「オーエン」入会申込書
地域通貨「オーエン」の会員になるには、「とつか宿 縁日コンサート」会場の特設ブースで申込書
に記入していただきます。以下の申込書にご記入の上「メール送信」していただき、当日特設ブース
へ来ていただければ、お待たせすることなしにご入会できます。
ここで記入された内容は、地域通貨「オーエン」入会以外の目的では使用いたしません。
お名前
様
フリガナ
性別
男
女
生年月日
昭和
平成
年
月
日
ご住所
〒
‐
電話番号
メールアドレス
入会希望縁日
平成
年
月縁日